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产后尿失禁怎么办?产后尿失禁的解决方法

时间: 2020-05-17 09:14:03   来源:八度生活网 
怀孕期间频尿是每个孕妇都会出现的困扰,有些妇女甚至会尿失禁,这问题通常在生产后就会消失。但有些产妇却在产后持续有尿失禁的症状,有可能是因为肥胖,或是生产时出力过久造成,痊愈时间无法预估。

多人误以为尿失禁的问题只会发生在年长的妇女身上,但是,尿失禁是没有年龄分别的。而怀孕本身就是造成尿失禁的原因,如果怀孕曾出现漏尿,产后发生漏尿的机会也高。临床上,女性在怀孕初期约有30%会出现漏尿;随着怀孕周数越来越多,出现漏尿的比例也会越来越高;到了生产完后尿失禁症状将到达最高峰。

但约80%的妇女在产后三个月内,漏尿的情况将会自然痊愈。如果产后三个月之后,尿失禁的状况仍旧没有改善,必须查明原因。怀孕出现尿失禁的主要原因除了骨盆腔受到荷尔蒙、黄体素、松弛素的变化让附近肌肉更显松软,变大的子宫也会压迫周遭的骨骼与肌肉,造成韧带被扯伤而出现漏尿。

造成产后妈咪尿失禁的主要原因,由于妇女进行阴道生产时,胎儿通过产道对骨盆产生扩张和拉扯的作用,造成尿道附近的神经或是组织受到扩张作用被压迫,包括韧带肌肉被扯伤、甚至断裂。也会和妈咪的体质、骨盆大小、胎儿头围大小有关。

1.应力性尿失禁,也称为压力性尿失禁。当腹部用力造成腹压上升时,原本积在膀胱中的尿液会不自觉的经尿道流出,常见有咳嗽、喷嚏、大笑、跳跃、拿取重物、跑步、快走等。甚至在性行为时,如果压迫到骨盆底的器官也会出现尿失禁。产后妈咪最常出现的就是应力性尿失禁,由于怀孕和生产时使得子宫、膀胱和骨盆腔之间的韧带组织松弛或是断裂引起的漏尿问题。

2.急迫性尿失禁,急迫性尿失禁的感觉就是发生于俗称的「尿急」之后的漏尿。原因多为膀胱功能不稳定、出现不明原因的收缩痉挛,只要膀胱有些许的尿液就想要冲到厕所,甚至来不及到厕所时就漏尿了,或是解尿量只有一点点。有时也会与内科疾病引起的原因相关,例如糖尿病、中风等神经血管问题。通常有急迫性尿失禁的患者临床上常合并有焦虑症状,必须不断的寻找厕所方能安心。另外,有些急迫性尿失禁的症状单纯为膀胱感染、发炎,只要给予抗生素药物治疗一段时间后,大多能够痊愈。

3.满溢性尿失禁,满溢性尿失禁的患者常有解尿不干净、出现余尿过多的状况。此外,一般人的膀胱储尿约到150c.c.左右时就会有尿意,3、400c.c.时就必须解尿,但是满溢性尿失禁的患者大多缺乏涨尿感,常常与神经出现病变、膀胱功能异常有关,当膀胱储尿量超过最大容忍量时仍不自知,导致膀胱负荷过重压迫尿道而漏尿。

即早诊断,找出治疗方针,目前治疗尿失禁的方式包括药物治疗、凯格尔运动、阴道雷射与手术治疗等。不过,针对怀孕和生产引起的应力性尿失禁,临床上采取的治疗方式主要以保守治疗为主,并不建议以手术治疗为第一线治疗,如果确定没有怀下一胎的计画,或是药物、雷射治疗无效,且尿失禁症状非常严重、或影响生活品质时,才会建议使用手术治疗。如果是急迫性尿失禁,撇除感染原因,大多也可藉由药物与阴道雷射进行治疗。

产后尿失禁其实只要勇于就医,早期发现致病原因与种类,配合医师提供的药物或治疗,达到预防与治疗目的。即使病情较为严重,也有雷射与手术方式能够改善病情。妇女们千万别因歹势,而延误治疗的先机。

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